Prevalence of dyslipidemia, atherogenic and cardiovascular risk in overweight and obese adolescents / Prevalência de dislipidemia, risco aterogênico e cardiovascular em adolescentes com sobrepeso e obesidade

Abstract Objective: To analyze the lipid profile and cardiovascular risk of overweight and obese adolescents and correlate the findings with anthropometric measurements. Methods: This is a cross-sectional study on overweight and obese adolescents of both sexes (aged 14 to 18 years old). The collected variables were sex, weight, height, age, total cholesterol, triglycerides, High-density lipoprotein (HDL) and low-density lipoprotein (LDL). The Atherogenic Index of Plasma and Castelli Risk Indices I and II were calculated. These indices were classified into cutoff points to stratify cardiovascular risk. The anthropometric profile was evaluated by Z score according to Body Mass Index for age. Significance level was considered as p≤0.05. Results: A total of 146 adolescents participated in the study; the mean age was 16.4±1.1 years and most of them were girls (74.7%) and obese (52.7%). The prevalent dyslipidemias were high triglycerides (47.9%), LDL (26.7%), total cholesterol (37.7%), and low HDL (46.6%). Most adolescents presented increased atherogenic risk according to the Atherogenic Index of Plasma (55.5%); 15.1% presented high cardiovascular risk according to Castelli Risk Index I; and 13.7%, according to Castelli Risk Index II. Boys presented higher values of anthropometric measurements and Castelli Risk Indices I and II in relation to girls — who, conversely, presented higher values of HDL. There was a positive correlation of the Z score with Atherogenic Index of Plasma and a negative correlation with HDL. Conclusions: The adolescents of the study presented high prevalence of cardiovascular and atherogenic risk according to the evaluated indices. In addition, the increased cardiovascular risk was correlated with higher Body Mass Index.

RESUMO Objetivo: Analisar o perfil lipídico e os índices de risco cardiovascular de adolescentes com sobrepeso e obesidade e correlacionar os achados com medidas antropométricas. Métodos: Estudo transversal com adolescentes com sobrepeso ou obesidade de ambos os sexos (14 a 18 anos). Foram coletadas as variáveis: sexo, peso, altura, idade, colesterol total, triglicerídeos, lipoproteína de alta densidade (HDL-c) e lipoproteína de baixa densidade (LDL-c). Calcularam-se o índice aterogênico plasmático e os índices de Castelli I e II. Eles foram classificados em pontos de corte para estratificar o risco cardiovascular. O perfil antropométrico foi avaliado por meio do escore Z com base no índice de massa corporal para a idade. Considerou-se o nível de significância p≤0,05. Resultados: Foram incluídos 146 adolescentes, com média de idade de 16,4±1,1 anos, a maioria do sexo feminino (74,7%) e obesa (52,7%). As dislipidemias prevalentes foram: triglicerídeos (47,9%), LDL-c (26,7%), colesterol total (37,7%) elevado e HDL-c baixo (46,6%). A maioria apresentou risco aterogênico aumentado pelo índice aterôgenico plasmático (55,5%); 15,1% apresentaram alto risco cardiovascular segundo o índice de Castelli I e 13,7%, segundo o índice de Castelli II. Os meninos apresentaram valores superiores de medidas antropométricas e índices de Castelli I e II em relação às meninas, que, por outro lado, apresentaram valores superiores de HDL-c. Houve correlação positiva do escore Z com o índice aterôgenico plasmático e negativa com HDL-c. Conclusões: Os adolescentes do estudo apresentaram alta prevalência de risco cardiovascular e aterogênico conforme os índices avaliados. Além disso, o risco cardiovascular aumentado foi correlacionado com maior índice de massa corporal.

Study on physical training in the lipid metabolism regulation of obese adolescents / Estudo sobre treinamento físico na regulação do metabolismo lipídico em adolescentes obesos / Estudio sobre el entrenamiento físico en la regulación del metabolismo lipídico en adolescentes obesos

ABSTRACT Introduction In proportion to the development of the economy, the problem of obesity among adolescents is also increasing. This abnormal lipid metabolism index can influence other physical diseases besides harming the social development of youth. Objective Investigate physical training and the regulation of lipid metabolism in adolescents, improving the metabolic index of obese youth. Methods 80 obese adolescents with equal numbers of both genders were randomly assigned into experimental and control groups. The experimental group received daily 80-min sports training (aerobics, walking, badminton, swimming, and other sports with low intensity and long duration) six times a week for one month, without distinction of exercise intensity or frequency for gender. A comparison method was performed between the groups before and after the intervention with indicators including body weight, BMI, fluid ratio, water measurement, waist, hip, skinfold thickness, FBG, CT, Tg, HDL - C, and LDL - C, among others. Results Physical training can effectively improve adolescents' body shape. Blood indices and other indicators except for HDL-C positively correlate with this body shape. Physical training substantially improved lipid metabolism in obese adolescents. Conclusion The exercise regimen of this experiment proved to be simple and manageable, offering adolescents a healthier physical and more confidence in their daily study, life, and social interaction, but also reducing several diseases caused by obesity. Due to the ease of replication, the sample size can be expanded to universal conclusions, making it feasible to popularize. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução Proporcionalmente ao desenvolvimento da economia, aumenta também o problema da obesidade entre os adolescentes. Esse índice anormal no metabolismo lipídico pode influenciar outras doenças físicas além de prejudicar o desenvolvimento social na juventude. Objetivo Investigar o treinamento físico e a regulação do metabolismo lipídico em adolescentes, melhorando o índice metabólico dos jovens obesos. Métodos 80 adolescentes obesos com número igual de ambos os sexos foram distribuídos aleatoriamente em grupos controlados de experimento e controle. O grupo experimental recebeu treinamentos esportivos diários de 80 minutos (aeróbica, caminhada, badminton, natação e outros esportes com baixa intensidade e longa duração), seis vezes por semana durante um mês, sem distinção de intensidade ou frequência dos exercícios para os sexos. Foi realizado o método de comparação entre os grupos, antes e após a intervenção, com indicadores incluindo peso corporal, IMC, taxa de líquidos, medição de água, cintura, quadril, espessura de dobras cutâneas, FBG, CT, Tg, HDL - C, LDL - C entre outros. Resultados O treinamento físico pode melhorar efetivamente a forma corporal dos adolescentes. Índices sanguíneos e outros indicadores com exceção do HDL-C estão positivamente correlacionados com essa forma corporal. O treinamento físico melhorou substancialmente o metabolismo lipídico de adolescentes obesos. Conclusão O esquema de exercícios deste experimento demonstrou-se simples e viável, oferecendo aos adolescentes um físico mais saudável e mais confiança no processo de estudo diário, vida e interação social, mas também reduzir diversas doenças causadas pela obesidade. Devido a facilidade de replicação, o número de amostrar pode ser expandido para conclusões universais, viabilizando a sua popularização. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos desfechos do tratamento.

RESUMEN Introducción Proporcionalmente al desarrollo de la economía, el problema de la obesidad entre los adolescentes también aumenta. Este índice anormal en el metabolismo lipídico puede influir en otras enfermedades físicas además de perjudicar el desarrollo social en la juventud. Objetivo Investigar el entrenamiento físico y la regulación del metabolismo lipídico en adolescentes, mejorando el índice metabólico de los jóvenes obesos. Métodos 80 adolescentes obesos con igual número de ambos sexos fueron distribuidos aleatoriamente en los grupos de experimento y de control. El grupo experimental recibió 80 minutos diarios de entrenamiento deportivo (aeróbic, marcha, bádminton, natación y otros deportes de baja intensidad y larga duración), seis veces a la semana durante un mes, sin distinción de intensidad o frecuencia de los ejercicios para los sexos. Se realizó un método de comparación entre los grupos, antes y después de la intervención, con indicadores que incluían el peso corporal, el IMC, la tasa de líquidos, la medición del agua, la cintura, la cadera, el grosor de los pliegues cutáneos, FBG, CT, Tg, HDL - C, LDL - C, entre otros. Resultados El entrenamiento físico puede mejorar eficazmente la forma corporal de los adolescentes. Los índices sanguíneos y otros indicadores, excepto el HDL-C, están positivamente correlacionados con esta forma corporal. El entrenamiento físico mejoró sustancialmente el metabolismo de los lípidos en los adolescentes obesos. Conclusión El esquema de ejercicios de este experimento demostró ser simple y factible, ofreciendo a los adolescentes un físico más saludable y más confianza en el proceso de estudio diario, la vida y la interacción social, pero también reduciendo varias enfermedades causadas por la obesidad. Debido a la facilidad de replicación, el tamaño de la muestra puede ampliarse para obtener conclusiones universales, lo que permite su popularización. Nivel de evidencia II; Estudios terapêuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Evolução do perfil lipídico, glicêmico e pressórico de prematuros: estudo longitudinal / Evolution of the lipid, glycemic and blood pressure profile of premature infants: a longitudinal study

Objetivo: Relacionar a evolução do perfil lipídico, glicêmico e pressórico de prematuro do nascimento aos 2 anos de idade corrigida com a classificação de peso ao nascer e sexo. Metodologia: Estudo longitudinal, amostra inicial de 71 prematuros, destes, 31 completaram o acompanhamento ambulatorial. Avaliados ao nascer, alta, 6 meses e 2 anos de idade corrigida (peso, idade gestacional, perfil lipídico, glicêmico, pressão arterial). Resultados: Glicemia, colesterol total, pressão arterial e triglicerídeos, não foram estatisticamente significantes em relação ao peso ao nascer e ao longo do seguimento. Colesterol total (p=0,18) e glicemia sofreram efeito de interação com o sexo. Pressão arterial acima do esperado aos 2 anos. Crescimento foi uniforme independente do sexo. Conclusão: O perfil lipídico, glicêmico e pressórico dos prematuros ao longo do acompanhamento não foi influenciado pela classificação de peso ao nascer. O sexo influenciou as concentrações de colesterol e a glicemia.

Objective: To relate the evolution of the lipid, glycemic and blood pressure profile of premature infants from birth to 2 years corrected age with the classification of birth weight and sex. Methodology: Longitudinal study, initial sample of 71 premature infants, of which 31 completed outpatient follow-up. Evaluated at birth, discharge, 6 months and 2 years corrected age (weight, gestational age, lipid, glycemic, blood pressure profile). Results: Blood glucose, total cholesterol, blood pressure and triglycerides were not statistically significant in relation to birth weight nor throughout follow-up. Total cholesterol (p=0.18) and blood glucose underwent interaction with sex. Blood pressure was higher than expected at 2 years old. Growth was uniform regardless of sex. Conclusion: The lipid, glycemic and blood pressure profile of premature infants during follow-up was not influenced by the birth weight classification. The cholesterol and blood glucose concentrations were influenced by sex.

Estudo de biomarcadores lipídicos em pacientes portadores com pólipos e câncer colorretal / Study of lipid biomarkers of patients with polyps and colorectal câncer

ABSTRACT BACKGROUND: Colorectal cancer (CRC) is one of the leading causes of cancer worldwide. Early diagnostic methods using serum biomarkers are required. The study of omics, most recently lipidomics, has the purpose of analyzing lipids for a better understanding of human lipidoma. The evolution of mass spectrometry methods, such as MALDI-MS technology, has enabled the detection and identification of a wide variety of lipids with great potential to open new avenues for predictive and preventive medicine. OBJECTIVE: To determine the lipid profile of patients with colorectal cancer and polyps. METHODS: Patients with stage I-III CRC, adenomatous polyps and individuals with normal colonoscopy were selected. All patients underwent peripheral blood collection for lipid extraction. The samples were analyzed by MALDI-MS technique for lipid identification. STATISTICAL ANALYSIS: Univariate and multivariate (principal component analysis [PCA] and discriminant analysis by partial least squares [PLS-DA]) analyses workflows were applied to the dataset, using MetaboAnalyst 3.0 software. The ions were identified according to the class of lipids using the online database Lipid Maps (http://www.lipidmaps.org). RESULTS: We included 88 individuals, 40 with CRC, 12 with polyps and 32 controls. Boxplot analysis showed eight VIP ions in the three groups. Differences were observed between the cancer and control groups, as well as between cancer and polyp, but not between polyps and control. The polyketide (810.1) was the lipid represented in cancer and overrepresented in polyp and control. Among the patients with CRC we observed differences between lipids with lymph node invasion (N1-2) compared to those without lymph node invasion (N). CONCLUSION: Possible lipid biomarkers were identified among cancer patients compared to control and polyp groups. The polyketide lipid (810.1) was the best biomarker to differentiate the cancer group from control and polyp. We found no difference between the biomarkers in the polyp group in relation to the control.

RESUMO CONTEXTO: O câncer colorretal (CCR) é, mundialmente, uma das principais causas de câncer. Métodos de diagnóstico precoce através de biomarcadores séricos são necessários. O estudo das ômicas, mais recentemente a lipidômica, tem a finalidade de analisar os lipídeos para melhor compreensão do lipidoma humano. A evolução dos métodos de espectrometria de massa, como a tecnologia por MALDI-MS, possibilitou a detecção e a identificação de uma ampla variedade de lipídeos com grande potencial para abrir novos caminhos para a medicina preditiva e preventiva. OBJETIVO: Determinar o perfil lipidômico de pacientes com câncer colorretal e pólipos. MÉTODOS: Foram selecionados pacientes com CCR estádio I-III, com pólipos adenomatosos e indivíduos com colonoscopia normal. Todos os pacientes foram submetidos a coleta do sangue periférico para extração do lipídeo. As amostras foram analisadas por técnica de MALDI-MS para a identificação dos lipídeos. ANÁLISE ESTATÍSTICA: Para análise univariada e multivariada foram utilizados a análise de componentes principais (PCA) e a análise discriminante pelos quadrados mínimos (PLS-DA). Os íons foram identificados de acordo com a classe de lipídeos usando-se o Lipid Maps (http://www.lipidmaps.org). RESULTADOS: Foram incluídos 88 indivíduos, 40 com CCR, 12 com pólipos e 32 controles. A análise de boxbolt evidenciou oito íons VIP nos três grupos. Observou-se diferenças entre os grupos câncer e controle, assim como entre câncer e pólipo, mas não entre pólipos e controle. O policetídeo (810,1) foi o lipídeo hipo-representado no câncer e hiperrepresentado no pólipo e controle. Entre os pacientes com CCR observamos diferenças entre os lipídeos com invasão linfonodal (N1-2) comparados aos sem invasão linfonodal (N0). CONCLUSÃO: Foram identificados possíveis biomarcadores lipídicos entre os pacientes com câncer comparados aos grupos controle e pólipo. O lipídeo policetídeo (810,1) foi o melhor biomarcador para diferenciar o grupo câncer do controle e pólipo. Não encontramos diferença entre os biomarcadores no grupo pólipo em relação ao controle.

Six hit treadmill sessions improve lipid oxidation and ventilatory threshold intensities / Seis sessões de hit em esteira aumentam a oxidação de lipídios e limiares ventilatórios / Seis sesiones de hit en cinta de correr aumentan la oxidación de lípidos y umbrales ventilatorios

ABSTRACT Introduction: High-intensity interval training (HIT) has been used as an alternative to cardiorespiratory training performed continuously at submaximal intensity and over long periods. Objectives: Propose a treadmill HIT protocol and verify the influence of six HIT sessions with this protocol on ventilatory anaerobic thresholds (VATs) and substrate oxidation pattern during submaximal continuous exercise (SCE). Methods: Fifteen sporadically active subjects underwent maximal progressive testing before and after six HIT treadmill running sessions to determine peak oxygen uptake (VO2peak), peak velocity (Vpeak), and VATs followed by SCE to determine lipid (LIPox) and carbohydrate (CHOox) oxidation rates. The HIT sessions consisted of eight sets of 60s at 100%Vpeak, interspersed with 75s of passive recovery between sets and a 48h interval between sessions. Results: Our results showed increases in VAT intensities of 4.4% for VAT1 and 8.8% for VAT2, a decrease of 12.8% in CHOox and an increase of 23.7% for LIPox; accordingly, the relative energy derived from LIPox was 20.3% higher after the training period. Vpeak was ~15 km/h, producing intensities corresponding to ~84%VO2peak and ~91%FCpeak over the training period. Conclusion: The proposed protocol produced adaptations and intensities which are similar to those described in the literature, but unlike others, it can be applied in sporadically active individuals. Level of Evidence II; Comparative prospective study.

RESUMO Introdução: O treinamento cardiorrespiratório intervalado de alta intensidade (high-intensity interval training, HIT) tem sido utilizado como alternativa ao treinamento cardiorrespiratório contínuo de intensidade submáxima e duração prolongada. Objetivo: Propor um protocolo de HIT utilizando corrida em esteira e verificar a influência de seis sessões de HIT com esse protocolo sobre os limiares anaeróbios ventilatórios (LAVs) e o padrão de oxidação de substratos durante o exercício contínuo de intensidade submáxima (ECIS). Métodos: Quinze indivíduos irregularmente ativos foram submetidos, antes e após seis sessões de HIT com corrida em esteira, a teste progressivo máximo para determinação do pico de consumo de oxigênio (VO2pico), velocidade de pico (Vpico) e LAVs seguidos de ECIS para determinação das taxas de oxidação de lipídios (LIPox) e carboidratos (CHOox). As sessões de HIT eram compostas por oito séries de 60 segundos a 100%Vpico com 75 segundos de recuperação passiva entre as séries e com 48 horas de intervalo entre as sessões. Resultados: Observaram-se aumentos das intensidades de ocorrência dos LAVs (4,4% para LAV1 e 8,8% para LAV2), redução de 12,8% de CHOox e aumento de 23,7% de LIPox; como consequência, a energia relativa derivada de LIPox apresentou-se 20,3% maior após o período de treinamento. A Vpico foi de ~15 km/h, promovendo intensidades correspondentes a ~84%VO2pico e ~91%FCpico ao longo do período de treinamento. Conclusão: O protocolo proposto promoveu adaptações e intensidades similares às descritas na literatura; porém, ao contrário de outros, é passível de aplicação em indivíduos irregularmente ativos. Nível de Evidência II; Estudo prospectivo comparativo.

RESUMEN Introducción: El entrenamiento cardiorrespiratorio intermitente de alta intensidad (high-intensity interval training, HIT) ha sido utilizado como alternativa al entrenamiento cardiorrespiratorio continuo de intensidad submáxima y duración prolongada. Objetivo: Proponer un protocolo de HIT utilizando carrera en cinta y verificar la influencia de seis sesiones de HIT con ese protocolo sobre los umbrales anaeróbicos ventilatorios (UAVs) y el patrón de oxidación de substratos durante el ejercicio continuo de intensidad submáxima (ECIS). Métodos: Quince individuos irregularmente activos fueron sometidos, antes y después de seis sesiones de HIT con carrera en cinta, a test progresivo máximo para determinación del pico de consumo de oxígeno (VO2pico), velocidad de pico (Vpico) y UAVs seguidos de ECIS para determinación de las tasas de oxidación de lípidos (LIPox) y carbohidratos (CHOox). Las sesiones de HIT eran compuestas por ocho series de 60 segundos a 100%Vpico con 75 segundos de recuperación pasiva entre las series y con 48 horas de intervalo entre las sesiones. Resultados: Se observaron aumentos de las intensidades de ocurrencia de los UAVs (4,4% para UAV1 y 8,8% para UAV2), reducción de 12,8% de CHOox y aumento de 23,7% de LIPox; como consecuencia, la energía relativa derivada de LIPox se presentó 20,3% mayor después del período de entrenamiento. La Vpico fue de ~15 km/h, promoviendo intensidades correspondientes a ~84%VO2pico e ~91%FCpico a lo largo del período de entrenamiento. Conclusión: El protocolo propuesto promovió adaptaciones e intensidades similares a las descritas en la literatura; sin embargo, al contrario de otros, es pasible de aplicación en individuos irregularmente activos. Nivel de Evidencia II; Estudio prospectivo comparativo.

Avaliação prospectiva das repercussões no perfil lipídico das cirurgias que envolvem lipoaspiração e dermolipectomias / Prospective assessment of the repercussions on the lipid profile of surgeries involving liposuction and dermolipectomies

Introdução: Lipoaspiração associada a dermolipectomias é o procedimento cirúrgico mais comumente realizado em cirurgia plástica. Apesar de ser considerada uma cirurgia extremamente segura, algumas considerações devem ser levantadas a respeito dos possíveis efeitos metabólicos que essas cirurgias possam causar. O desenvolvimento da técnica tumescente de lipoaspiração permitiu a remoção de grande quantidade de gordura de modo mais seguro. O objetivo é comparar as variações do perfil lipídico em pós-operatório precoce e tardio de pacientes submetidos à lipoaspiração e dermolipectomias. Métodos: Entre outubro de 2006 e junho de 2012, 40 pacientes do sexo feminino candidatas a cirurgias que envolviam lipoaspiração e dermolipectomias foram acompanhadas prospectivamente e o perfil lipídico foi analisado por meio de exames no pré-operatório e no pós-operatório. As cirurgias realizadas foram: mamoplastia + lipoaspiração, abdominoplastia + lipoaspiração e lipoabdominoplastia + mamoplastia. Resultados: Das 40 pacientes que foram acompanhadas no estudo, 20 pacientes do sexo feminino foram selecionadas (após a aplicação dos critérios de exclusão). Em consonância com nosso estudo, Cazes, em 1996, demonstrou que após 12 meses de pós-operatório de lipoabdominoplastia não houve alteração do perfil lipídico das pacientes. Conclusão: Após análise pré- e pós-operatória de 20 pacientes, observamos que não há alterações estatísticas significantes em relação ao perfil lipídico com tendência de equilíbrio das aferições em um ano em patamares próximos aos observados no pré-operatório.

Introduction: Liposuction associated with dermolipectomies is the most commonly performed surgical procedure in plastic surgery. Although regarded as an extremely safe surgery, some considerations must be taken on the possible metabolic effects of these surgeries. The development of the tumescent technique in liposuction allowed the safer removal of large amounts of fat. The objective is to compare lipid profile variations in the early and late postoperative period in patients undergoing liposuction and dermolipectomies. Methods: Between October 2006 and June 2012, 40 female patients who were candidates for surgeries involving liposuction and dermolipectomies were prospectively followed, and the lipid profile was analyzed through preoperative and postoperative examinations. The surgeries performed were mammoplasty + liposuction, abdominoplasty + liposuction, and lipoabdominoplasty + mammoplasty. Results: Of the 40 female patients who were followed, 20 were selected (after applying the exclusion criteria). In agreement with our study, in 1996, Cazes showed that there were no changes in the lipid profile of patients 12 months after lipoabdominoplasty. Conclusion: After a preoperative and postoperative analysis of 20 patients, it was observed that there were no statistically significant changes in the lipid profile and that the measurements after 1 year were close to those obtained in the preoperative period.

Elevation of Oxidized Lipoprotein of Low Density in Users of Combined Oral Contraceptives / Elevação da Lipoproteína de Baixa Densidade Oxidada em Usuárias de Contraceptivo Oral Combinado

Abstract Background: The use of combined oral contraceptive (COC) has been related to changes in glycemic, lipid metabolism, increased oxidative stress, and systemic blood pressure, which could suggest a higher oxidation of low-density lipoprotein cholesterol (LDL-cholesterol) in women on use of COC. Objective: To test the hypothesis that there is a difference in the plasma values of oxidized LDL among women who use and do not use COC, as well as to evaluate the correlation between it and the lipid profile and high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP). Methods: Forty-two women with ages between 18 and 35 years old, who were eutrophic, irregularly active, with triglycerides < 150 mg/dL, blood glucose < 100 mg/dL, and who used or did not use COC were selected. These women were allocated in the COC group, formed by 21 women on COC use for at least 1 year; and a control group (CG), consisting of 21 women who had not used any type of hormonal contraceptive for at least 1 year. A significance level of 5% was adopted for statistical analyses. Results: It was observed that GCOC showed higher values of oxidized LDL than the CG, respectively 384 mU/mL versus 283 mU/mL (p < 0.01). A positive correlation between oxidized LDL and LDL-cholesterol (r = 0.3, p < 0.05), with total cholesterol (r = 0.47, p < 0.01) and with triglycerides (r = 0.32, p < 0.03) was observed, and there was no correlation with the hs-CRP. In the categorized analysis of oxidized LDL, 71.4% of GCOC women, and 28.6% of the CG remained above the established cutoff point. Conclusion: Women who use COC have higher plasma levels of oxidized LDL, and there is a positive correlation between oxidized LDL and other lipid variables.

Resumo Fundamento: O uso de contraceptivo oral combinado (COC) tem sido relacionado com alterações no metabolismo glicêmico, lipídico, maior estresse oxidativo e pressão arterial sistêmica, o que poderia sugerir maior oxidação da lipoproteína de baixa densidade colesterol (LDL-colesterol) em mulheres que utilizam COC. Objetivo: Testar a hipótese de que existe diferença nos valores plasmáticos da LDL-oxidada entre mulheres que utilizam e não utilizam COC, bem como avaliar a correlação entre ela e o perfil lipídico e proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-as). Métodos: Foram selecionadas 42 mulheres com idade entre 18 e 35 anos, eutróficas, irregularmente ativas, com triglicerídeos < 150 mg/dL, glicemia < 100 mg/dL e que utilizavam ou não COC. Essas foram alocadas no grupo COC, formado por 21 mulheres em uso COC há pelo menos 1 ano; e grupo controle (GC), composto por 21 mulheres que não utilizavam nenhum tipo de contraceptivo hormonal há pelo menos 1 ano. Adotado um nível de significância de 5% para as análises estatísticas. Resultados: Foi observado que o GCOC apresenta valores mais elevados da LDL-oxidada que o GC, respectivamente 384 mU/mL versus 283 mU/mL (p < 0,01). Também foi observado correlação positiva entre a LDL-oxidada e a LDL-colesterol (r = 0,3, p < 0,05), com o colesterol total (r = 0,47, p < 0,01) e com os triglicerídeos (r = 0,32, p < 0,03), não havendo correlação com a PCR-as. Na análise categorizada da LDL-oxidada, 71,4% das mulheres do GCOC e 28,6% do GC mantiveram-se acima do ponto de corte estabelecido. Conclusão: Mulheres que utilizam COC apresentam valores plasmáticos mais elevados da LDL-oxidada, existindo, correlação positiva entre a LDL-oxidada e outras variáveis lipídicas.

Aumento dos lípides durante tratamento para VHC: ação do vírus ou da medicação? / Increase of lipids during hcv treatment: virus action or medication?

ABSTRACT BACKGROUND: The interaction between serum lipids and C virus infection is well known, as are serum lipid levels in the Peg-IFN / RBV-based treatment. However, with direct action antivirals (DAAs) this behavior is still unclear. OBJECTIVE: To compare serum lipids levels between patients treated with Peg-IFN/RBV and DAAs and to evaluate lipids in sustained virological response (SVR) with DAAs. METHODS: Retro prospective study comparing the behavior of total cholesterol (TC), low-density lipoprotein (LDL) and triglycerides (TG) serum levels during treatment with DAAs (G-DAAs) and a control historic group Peg-IFN/RBV (G-PR). Coorte, prospective study, to study the behavior of lipids in the SVR with DAAs. Data were collected at the beginning of treatment (baseline: t-base) and at week 12 of treatment (t-12) for G-DAAs and at week 24 (t-24) for G-PR, groups. In the cohort evaluation, the samples at t-base and at week 12 after the end of treatment (t-SVR). Delta lipids: difference between lipids in t-12 / t-24 minus t-base for comparison between G-PR and G-AADs groups and t-SVR minus t-base for lipid analysis in SVR. Analysis with Kruskal Wallis and Wilcoxon tests to compare the delta lipids of the groups. The P value was 0.05. RESULTS: In the assessment between G-PR and G-DAAs groups, we included 63 and 121 patients, respectively. The groups did not differ one from the other (BMI, sex, genotype, fibrosis, total cholesterol, LDL, and TG) except by age (50.38±10.44 vs 56±9.69, P=0.0006). We observed a decrease in levels of TC and LDL and an increase in TG, in G-PR, and in G-DAAs the opposite (Δ TC -13.9±34.5 vs 4.12±34.3 P=0.0005, Δ LDL -7.16±32 vs 10.13±29.92, P=0.003, Δ TG 4.51±53.7 vs -8.24±49.93, P=0.0025). In the coorte analysis, we included 102 patients, 70% men and 56% F4, 95 of them reached SVR. We observed an increase of TC and LDL and a decrease of TG in both groups (SVR and non SVR), with no statistical difference (Δ TC P=0.68; Δ LDL P=0.69; Δ TG P=0.43). We did not find significant difference in delta evaluation by genotype 1 and 3 (Δ TC +29.7±40.2 vs +13.4±30.3, P=0.06; Δ LDL +21.4±28.6 vs +16.6±31.3, P=0.41; Δ TG -3.6±60.6 vs -0.7±40, P=0.91). CONCLUSION: Serum lipids level differed during treatment with Peg-IFN and DAAs. Treatment with DAAs was associated with an increase of TC and LDL and a decrease of TG, independently of SVR.

RESUMO CONTEXTO: A interação entre lípides séricos e infecção pelo vírus C já é bem conhecida, assim como o comportamento dos níveis séricos daqueles durante o tratamento com Peg-IFN/RBV. No entanto, com antivirais de ação direta (AADs) este comportamento ainda não está claro. OBJETIVO: Comparar os níveis séricos de lípides entre pacientes tratados com Peg-IFN/RBV e AADs e avaliar os lípides na resposta virológica sustentada (RVS) com AADs. MÉTODOS: Estudo retro prospectivo comparando o comportamento dos níveis séricos de colesterol total (CT), lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e triglicérides (TG) durante o tratamento com AADs (G-AADs) e um grupo histórico de controle Peg-IFN/RBV (G-PR). Coorte, estudo prospectivo, para estudar o comportamento dos lípides na RVS com AADs. Os dados foram coletados no início do tratamento (baseline: t-base) e na décima segunda semana de tratamento (t-12) para G-AADs e na vigésima quarta semana de tratamento (t-24) para G-PR para a análise comparativa entre os dois grupos. Na avaliação de coorte, as amostras foram coletadas no t-base e na décima segunda semana após o término do tratamento (t-RVS). Delta lípides: diferença entre lípides em t-12/t-24 menos t-base para comparação entre os grupos G-PR e G-AADs e t-RVS menos t-base para análise de lípides na RVS. A análise estatística descritiva, os testes não paramétricos de Kruskal Wallis e Wilcoxon foram utilizados para comparar o delta lípides dos grupos. O valor de P considerado foi de 0,05. RESULTADOS: Na avaliação entre os grupos G-PR e G-AADs, incluímos 63 e 121 pacientes, respectivamente. Os grupos não diferiram um do outro (IMC, sexo, genótipo, fibrose, colesterol total, LDL e TG), exceto por idade (50,38±10,44 vs 56±9,69, P=0,0006). Observamos uma diminuição nos níveis de CT e LDL e um aumento de TG no G-PR, no G-AADs ocorreu o oposto (Δ CT -13,9±34,5 vs 4,12±34,3 P=0,0005, Δ LDL -7,16±32 vs 10,13±29,92, P=0,003, Δ TG 4,51±53,7 vs -8,24±49,93, P=0,0025). Na análise de coorte, foram incluídos 102 pacientes, 70% homens e 56% F4. Noventa e cinco deles atingiram a RVS. Observamos um aumento de CT e LDL e uma diminuição de TG em ambos os grupos (RVS e não RVS), sem diferença estatística (Δ CT P=0,68; Δ LDL P=0,69; Δ TG P=0,43). Não encontramos diferença significativa na avaliação dos deltas pelos genótipos 1 e 3 (Δ CT +29,7±40,2 vs +13,4±30,3, P=0,06; Δ LDL + 21,4±28,6 vs +16,6±31,3, P=0,41; Δ TG -3,6±60,6 vs -0,7±40, P=0,91). CONCLUSÃO: O nível de lípides séricos diferiu durante o tratamento com Peg-IFN/RBV e AADs. O tratamento com AADs foi associado a um aumento de CT e LDL e uma diminuição de TG, independentemente da RVS.

Association between the consumption of antioxidant nutrients with lipid alterations and cardiometabolic risk in adolescents / Associação entre o consumo de nutrientes antioxidantes com alterações lipídicas e risco cardiometabólico em adolescentes

ABSTRACT Objective This study aimed at validating the associations between the consumption of antioxidant nutrients as well as lipid alterations and cardiometabolic risks in adolescents. Methods This cross-sectional study included 327 adolescents aged 14-19 years. Sociodemographic and dietary information, anthropometric and blood pressure measurements, and biochemical data were obtained. Cardiometabolic risk was calculated by aggregating the risk factors, which were expressed as the sum of Z-scores. Poisson regression was performed to estimate the prevalence ratios. Results In boys, low intake of zinc was associated with elevated total cholesterol and triglyceride levels, whereas it was associated with low high-density lipoprotein cholesterol levels and high low-density lipoprotein cholesterol and total cholesterol levels in girls, thus indicating a cardiometabolic risk. Furthermore, low intake of copper was associated with high triglyceride levels and cardiometabolic risk in girls. The high prevalence ratios of high low-density lipoprotein cholesterol and total cholesterol levels and cardiometabolic risk were higher in those with low intake of vitamin A. Among girls, associations were also observed between lower intake of vitamin A and high triglyceride levels. Low intake of vitamin C among boys was associated with elevated high low-density lipoprotein cholesterol and triglyceride levels. Among girls, the intake of this vitamin was associated with lower low high-density lipoprotein cholesterol levels. In girls, low intake of vitamin E was associated with low low high-density lipoprotein cholesterol levels and high total cholesterol levels. Conclusion The associations between antioxidant micronutrients as well as lipid alterations and cardiometabolic risk emphasize the importance of encouraging the consumption of foods that are rich in these nutrients to modulate lipid alterations and cardiometabolic risk.

RESUMO Objetivo Esta pesquisa teve como objetivo verificar as associações entre o consumo de nutrientes antioxidantes e as alterações lipídicas e o risco cardiometabólico em adolescentes. Métodos Trata-se de estudo transversal com 327 adolescentes de 14 a 19 anos de idade. Investigaram-se dados sociodemográficos, antropométricos, pressóricos, bioquímicos e de consumo alimentar. O risco cardiometabólico foi calculado por meio da agregação dos fatores de risco, expressa pela soma dos escores Z. Realizou-se a regressão de Poisson para estimar as razões de prevalência. Resultados O baixo consumo de zinco associou-se a elevados níveis de CT e triglicérides para os meninos, e a níveis baixos de HDL-c e elevados de LDL-c e CT para as meninas, demonstrando risco. Além disso, a baixa ingestão de cobre associou-se a altos níveis de triglicérides e risco cardiometabólico para as meninas. A razão de prevalência nos níveis elevados de LDL-c, CT e risco cardiometabólico foi maior entre os adolescentes que apresentavam baixa ingestão de vitamina A. Foram observadas também associações, no sexo feminino, da menor ingestão de vitamina A com altos níveis de triglicérides. A baixa ingestão de vitamina C nos meninos mostrou associações com LDL-c e triglicérides elevado, enquanto nas meninas essa vitamina associou-se com menores níveis de HDL-c. O baixo consumo de vitamina E, para as meninas, apresentou associações com níveis baixos de HDL-c e elevados de CT. Conclusão As associações entre os micronutrientes antioxidantes e as alterações lipídicas e risco cardiometabólico ressaltam a importância de estimular o consumo de alimentos que sejam fonte desses nutrientes, com o objetivo de modular as alterações lipídicas e o risco cardiometabólico.

Perfil lipídico de universitários e associação com risco cardiovascular / Lipid profile of university and association with cardiovascular risk

Objetivo: verificar o perfil lipídico de estudantes universitários e a sua relação com outros fatores de riscocardiovascular. Metodologia: Estudo descritivo, com 550 estudantes de uma universidade pública na cidade dePicos-PI, desenvolvido de janeiro a março de 2013, por meio de formulário e análise laboratorial de materialsanguíneo. Resultados: Dos estudantes, 5,8% apresentavam circunferência abdominal elevada e 20,4% excessode peso. 1,3% e 18,9% estavam com a glicemia de jejum e triglicerídeos elevados, respectivamente; 64,5%apresentaram colesterol de alta densidade baixo e 8,7% níveis pressóricos limítrofes. A circunferênciaabdominal elevada esteve associada com valores alterados de triglicerídeos e colesterol de alta densidade.Conclusão: Estes resultados reforçam a assertiva de que há alta frequência de excesso de peso, desedentarismo e de alterações no perfil lipídico dos universitários, onde glicemia, índice de massa corporal ecircunferência abdominal estiveram associados a alterações lipídicas.

Objetive: To verify the lipid profile of university students and their relationship with other cardiovascular riskfactors. Methodology: A descriptive study, with 550 students from a public university in the city of Picos-PI,developed from January to March 2013, through form and laboratory analysis of blood material. Results: 5.8%of the students had high waist circumference and 20.4% were overweight. 1.3% and 18.9% were with fastingglycemia and high triglycerides, respectively; 64.5% had low high density cholesterol and 8.7% peripheralblood pressure levels. Elevated waist circumference was associated with altered triglyceride and high densitycholesterol values. Conclusion: These results reinforce the assertion that there is a high frequency ofoverweight, sedentary lifestyle and changes in the lipid profile of university students, where blood glucose,body mass index and waist circumference were associated with lipid abnormalities.

LIPID PROFILE OF CIRRHOTIC PATIENTS AND ITS ASSOCIATION WITH PROGNOSTIC SCORES: a cross-sectional study / Perfil lipídico de pacientes cirróticos e sua associação com escores prognósticos: um estudo transversal

BackgroundIn cirrhosis the production of cholesterol and lipoproteins is altered.ObjectiveEvaluate the lipid profile by measuring total cholesterol, very low-density lipoprotein, low-density lipoprotein, high-density lipoprotein and triglyceride levels in patients with cirrhosis caused by alcoholism and/or hepatitis C virus infection and determine its association with Child-Pugh and MELD scores.MethodsCross-sectional retrospective study of patients treated at the outpatient clinic in Porto Alegre, Brazil, from 2006 to 2010.ResultsIn total, 314 records were reviewed, and 153 (48.7%) met the inclusion criteria, of which 82 (53.6%) had cirrhosis that was due to hepatitis C virus infection, 50 (32.7%) were due to alcoholism, and 21 (13.7%) were due to alcoholism and hepatitis C virus infection. The total cholesterol levels diminished with a Child-Pugh progression (P<0.001). Child-Pugh C was significantly associated with lover levels of low-density lipoprotein (<70 mg/dL; P<0.001), high-density lipoprotein (<40 mg/dL; P<0.001) and triglyceride (<70 mg/dL; P=0.003). MELD>20 was associated with lower total cholesterol levels (<100mg/dL; P<0.001), very low-density lipoprotein (<16 mg/dL; P=0.006), and low-density lipoprotein (<70 mg/dL; P=0.003). Inverse and statistically significant correlations were observed between Child-Pugh and all the lipid fractions analyzed (P<0.001). The increase in MELD was inversely correlated with reduced levels intotal cholesterol (P<0.001), high-density lipoprotein (P<0.001), low-density lipoprotein (P<0.001), very low-density lipoprotein (P=0.030) and triglyceride (P=0.003).ConclusionA reduction in the lipid profile in patients with cirrhosis due to hepatitis C virus infection and/or alcoholism was significantly associated with the Child-Pugh and MELD prognostic markers. These results suggest that the lipid profile may be used as a tool to assist in evaluating liver disease.

ContextoNa cirrose a produção de colesterol e de lipoproteínas está alterada.ObjetivoAvaliar o perfil lipídico - através da dosagem do colesterol total, lipoproteína de muito baixa densidade, lipoproteína de baixa densidade, lipoproteína de alta densidade e triglicerídeos - de pacientes com cirrose, por álcool e/ou vírus da hepatite C, e verificar sua associação com os escores Child-Pugh e MELD.MétodosEstudo transversal, retrospectivo de pacientes em acompanhamento ambulatorial no Complexo Hospitalar Santa Casa de Porto Alegre, Brasil, no período de 2006 a 2010.ResultadosForam revisados 314 prontuários, destes 153 (48,7%) preencheram os critérios de inclusão, sendo que 82 (53,6%) tinham cirrose por vírus da hepatite C, 50 (32,7%) por álcool e 21 (13,7%) por álcool e vírus da hepatite C. Os níveis de colesterol total reduziram com a progressão do Child-Pugh (P<0,001). Child-Pugh C associou-se significativamente aos níveis mais baixos de lipoproteína de baixa densidade (<70 mg/dL; P<0,001), lipoproteína de alta densidade (<40 mg/dL; P<0,001) e triglicerídeos (<70 mg/dL; P=0,003). MELD>20 esteve associado aos menores valores de colesterol total (<100 mg/dL; P<0,001), lipoproteína de muito baixa densidade (<16 mg/dL; P=0,006), lipoproteína de baixa densidade (<70 mg/dL; P=0,003). Correlações inversas e estatisticamente significativas foram observadas entre Child-Pugh e todas as frações lipídicas analisadas (P<0,001). O aumento do MELD esteve correlacionado inversamente com a redução do colesterol total (P<0,001), lipoproteína de alta densidade (P<0,001), lipoproteína de baixa densidade (P<0,001), lipoproteína de muito baixa densidade (P=0,030) e triglicerídeos (P=0,003).ConclusãoA redução do perfil lipídico, nos pacientes com cirrose por vírus da hepatite C e ou álcool, associou-se significativamente com os marcadores de prognóstico Child-Pugh e MELD. Tais resultados sugerem que o perfil lipídico poderá ser utilizado como uma ferramenta para auxiliar na avaliação da hepatopatia.

Atividade física e alimentação associadas aos perfis antropométrico e lipídico em adolescentes / Physical activity and eating habits associated with anthropometricand lipid profiles among adolescents

Objetivo: Verificar a associação dos níveis de atividade física e dos hábitos alimentares com os perfis antropométrico e lipídico em adolescentes de Curitiba, Paraná. Métodos: Coletou-se colesterol total, LDL-c, HDL-c, triglicerídeos, IMC, e verificou-se nível socioeconômico (NSE), atividade física, comportamento sedentário e frequência alimentar de 572 jovens. Para estatísticas descritivas e regressão logística binária, utilizou-se o SPSS 17.0. Resultados: Os meninos foram mais ativos que as meninas e estas apresentaram mais chances de terem níveis de colesterol e LDL-c alterados, respectivamente 67% e 53%. Observou-se associação entre o NSE alto e elevados níveis de triglicerídeos (p<0,05). Os indivíduos classificados no segundo e terceiro quartis da atividade física moderada a vigorosa apresentaram maiores chances de ter HDL-c alterado, comparado ao primeiro quartil. Conclusão: As meninas apresentaram perfil metabólico menos favorável que os meninos, além disso, existe uma associação entre a AFMV e os níveis de HDL-c.

Objectives: To verify the association of physical activity and eating habits with the anthropometric and lipid profiles among adolescents from Curitiba, Paraná. Methods: The variables collected were total cholesterol, LDL-c, HDL-c, triglycerides, BMI, socioeconomic status (SES), physical activity, sedentary behavior and eating frequency. Descriptive statistics and binary logistic regression were realized by SPSS 17.0. Results: Boys were more physically active than girls, and girls had 67% and 53% more chance of having elevated cholesterol and LDL-c, respectively. We observed an association between high SES and elevated triglycerides (p<0.05). Who is classified into the second and third moderate to vigorous physical activity level quartiles is more susceptible of having altered HDL-c comparing to first quartile. Conclusion: Girls had a metabolic profile less favorable than boys, and there is a significantly association between MVPA level and HDL-c.

Effects of splenic allograft in lipid profile of non-splenectomized rats: the immune and metabolic role of the "double spleen" / Efeitos do aloenxerto esplênico no lipidograma de ratos não esplenectomizados: papel imunológico e metabólico do "baço duplo"

OBJECTIVE: To elucidate the role of the spleen and splenic allograft in lipid control and evaluate its effect on the lipid profile of rats. METHOD: 32 male Wistar rats were randomly assigned into four groups: control group (1), total splenectomy group (2), splenectomy and implantation of allograft group (3) and double spleen group (4). Each group was subdivided into two subgroups: A and B, based on the death of the animals after 30 or 120 days of monitoring. The procedures in groups 2, 3 and 4 were made simultaneously, and splenectomized animals, groups 2 and 3 were donors, respectively, for the animals of groups 3 and 4. In group 4 the spleen was preserved and the animals received implants from the spleens of rats from group 3. The regeneration of splenic tissue was evaluated by macroscopic and microscopic analyzes of the grafts and own spleens, as well as with measurements of VLDL, HDL, LDL, total cholesterol and triglycerides. RESULTS: after 120 days, Group 4 showed levels of total cholesterol and LDL lower than the other groups. Group 1 had higher levels of lipids. CONCLUSION: The technique of double spleen was effective in the control of lipid metabolism, corroborating the function of the spleen as a reserve of lipids. .

OBJETIVO: Este estudo objetiva elucidar o papel do baço e do aloenxerto esplênico no controle lipídico e avaliar seu efeito no lipidograma de ratos. MÉTODO: Foram distribuídos aleatoriamente 32 ratos machos da linhagem Wistar em quatro grupos: grupo controle (1), grupo esplenectomia total (2), grupo esplenectomia e implante de aloenxerto (3) e grupo baço duplo (4). Cada grupo foi subdividido em dois subgrupos: A e B, com base na morte dos animais após 30 ou 120 dias de acompanhamento. Os procedimentos nos animais dos grupos 2, 3 e 4 foram feitos simultaneamente, sendo que os animais esplenectomizados, grupos 2 e 3, foram doadores, respectivamente, para os animais dos grupos 3 e 4. No grupo 4 preservou-se o baço dos animais e implantou-se outro baço oriundo dos ratos do grupo 3. A regeneração do tecido esplênico foi avaliada por análises macro e microscópicas dos enxertos e dos baço próprios, bem como dosagens de VLDL, HDL, LDL, colesterol total e triglicérides. RESULTADOS: O Grupo 4 apresentou, após 120 dias, níveis de LDL e colesterol total inferiores aos demais grupos. O Grupo 1 apresentou os níveis de lipidograma mais elevados. CONCLUSÃO: A técnica do baço duplo foi eficaz no controle do metabolismo lipídico, comprovando a função do baço como reserva de lipídios. .

Effect of fatty Amazon fish consumption on lipid metabolism / Efeito do consumo de peixes amazônicos gordurosos sobre o metabolismo lipídico

[{"text": "OBJECTIVE: The present study aimed to evaluate the effect of feeding diets enriched with fatty fish from the Amazon basin on lipid metabolism. METHODS: Male Wistar rats were divided into four groups: control group treated with commercial chow; Mapará group was fed diet enriched with Hypophthalmus edentatus; Matrinxã group was fed diet enriched with Brycon spp.; and, Tambaqui group was fed diet enriched with Colossoma macropomum. Rats with approximately 240g±0.60 of body weight were fed ad libitum for 30 days, and then were sacrificed for collection of whole blood and tissues. RESULTS: The groups treated with enriched diets showed a significant reduction in body mass and lipogenesis in the epididymal and retroperitoneal adipose tissues and carcass when compared with the control group. However, lipogenesis in the liver showed an increase in Matrinxã group compared with the others groups. The levels of serum triglycerides in the treated groups with Amazonian fish were significantly lower than those of the control group. Moreover, total cholesterol concentration only decreased in the group Matrinxã. High Density Lipoprotein cholesterol levels increased significantly in the Mapará and Tambaqui compared with control group and Matrinxã group. The insulin and leptin levels increased significantly in all treatment groups. CONCLUSION: This study demonstrated that diets enriched with fatty fish from the Amazon basin changed the lipid metabolism by reducing serum triglycerides and increasing high density lipoprotein-cholesterol in rats fed with diets enriched with Mapará, Matrinxã, and Tambaqui. .", "_i": "en"}, {"text": "OBJETIVO: Este trabalho avaliou o efeito da alimentação com dietas enriquecidas com peixes gordurosos da região amazônica sobre o metabolismo lipídico. MÉTODOS: Ratos machos da linhagem Wistar foram separados em quatro grupos: grupo controle tratados com ração comercial; grupo Mapará, dieta enriquecida com Hypophthalmus edentatus; grupo Matrinxã dieta enriquecida com Brycon spp.; grupo Tambaqui, dieta enriquecida com Colossoma macropomum. Animais com aproxi-madamente 240g±0,60 de massa corporal foram alimentados ad libitum por 30 dias e eutanasiados para coleta do sangue total e tecidos. RESULTADOS: Os grupos tratados com dietas enriquecidas apresentaram uma redução significativa na massa corporal e da taxa de lipogênese nos tecidos adiposos epididimal, retroperitoneal e carcaça quando comparados ao grupo controle. No entanto, a taxa de lipogênese do fígado aumentou significativamente no grupo Mapará quando comparados aos demais grupos. A concentração sérica de trigilcerideos dos grupos tratados com os peixes amazônicos foi significativamente menor em relação ao grupo-controle. Por outro lado, o colesterol total redu-ziu significativamente apenas no grupo Mapará. Os níveis de lipoproteína de alta densidade aumentaram de forma significativa nas rações preparadas com Mapará e Tambaqui. Os niveis de insulina e leptina apresentaram aumento significativo em todos os tratamentos em relação ao grupo controle. CONCLUSÃO: Este estudo demonstrou que o enriquecimento das dietas com peixes amazônicos gordurosos alterou o metabolismo lipídico em ratos diminuindo a concentração plasmática de triglicerídeos e, concomitantemente, elevando os teores de lipoproteína de alta densidade nos grupos alimentados com dietas enriquecidas com as espécies ...", "_i": "pt"}]

Resposta inflamatória sistêmica e alterações no metabolismo lipídico em crianças e adolescentes gravemente doentes / Systemic inflammatory response and changes in lipid metabolism in critically ill children and adolescents

Introdução: Durante a síndrome da resposta inflamatória sistêmica acontecem importantes alterações no metabolismo lipídico. Estas alterações são descritas nos pacientes adultos com sepse grave, porém o perfil lipídico no paciente pediátrico gravemente doente é pouco conhecido. Além disso, nos pacientes gravemente doentes baixas concentrações de colesterol foram associadas a maior gravidade da doença e aumento na mortalidade. Objetivos: Avaliar a relação entre a intensidade da reposta inflamatória e alterações no perfil lipídico em crianças e adolescentes gravemente doentes à admissão na UTI e se estas alterações se atenuam à medida que há resolução do processo inflamatório. Métodos: Analisamos o perfil lipídico de 40 pacientes com SIRS/sepse admitidos numa UTI Pediátrica de nível I. A Proteína C Reativa (PCR) foi utilizada para caracterizar resposta inflamatória. Mensuramos os níveis séricos de triglicerídeos (TG), colesterol total (CT), lipoproteína de alta densidade (HDL), lipoproteína de baixa densidade (LDL) e apolipoproteínas à admissão e no sétimo dia de internação. Utilizamos um grupo controle de 42 pacientes pediátricos avaliados no pronto socorro que não apresentavam sinais de sepse. Foi utilizado o Pediatric Risk of Mortality Score nos pacientes admitidos na UTI e realizada avaliação nutricional nos dois grupos. Resultados: As concentrações de PCR apresentaram-se bastante elevadas no 1º dia do estudo e tiveram uma redução significativa durante a evolução. Os pacientes internados na UTI tiveram níveis significativamente mais baixos de CT, HDL, LDL bem como concentrações mais altas de TG em comparação ao grupo controle. Houve um aumento significativo nos níveis de CT, HDL, LDL e apolipoproteínas entre o primeiro e sétimo dias de estudo. Não houve relação entre a classificação nutricional e as concentrações de lipoproteínas. Conclusão: Durante a resposta inflamatória encontramos níveis séricos mais baixos de lipídeos e apolipoproteínas com associação...

Introduction: During the course of systemic inflammatory response syndrome, there are important changes in lipid metabolism. These changes are described in adult patients with severe sepsis, but little is known about lipid profile in critically ill pediatric patients. Furthermore, in critically ill patients low cholesterol levels were shown to be correlated with the severity of disease and associated with higher mortality rates. Purpose: To evaluate the relationship among the intensity of the inflammatory response and changes in lipid profile in critically ill children and adolescents on admission to the PICU and whether these changes are attenuated as there is resolution of the inflammatory process. Materials and Methods: We analyzed the serum lipid in 40 patients with SIRS/sepsis admitted to the level I pediatric ICU. The C-reactive protein (CRP) was used to characterize the inflammatory response. We measured serum levels of triglyceride (TG), total cholesterol (TC), high density lipoprotein (HDL), low density lipoprotein (LDL) and apolipoprotein on admission and on the seventh day of hospitalization. We used a control group of 42 pediatric patients seen in emergency department without sepsis. Severity of disease was evaluated with Pediatric Risk of mortality score (PRISM) on admission and nutrition classification was performed in all patients. Results: CRP concentrations were very high on the first day of the study and had a significant reduction during evolution. On admission to the PICU, patients had significantly lower levels of TC, HDL, LDL as well as higher concentrations of TG in comparison with control group. There was a significant increase in the TC, HDL, LDL and apolipoprotein levels between the first and seventh days of the study. There was no relationship between the nutritional classification and lipoproteins levels. Conclusions: During the systemic inflammatory response we found lower serum levels of lipids and apolipoproteins with...

Avaliação do risco cardiovascular em mulheres climatéricas assistidas pelo Programa Saúde da Família / Evaluation of cardiovascuar risk in climateric women aided by Family Health Program

JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: No Brasil, ainda que os dados de morbidade sejam escassos, as informações sobre mortalidade em mulheres após a menopausa demonstram a necessidade de mais estudos. Assim, a realização do presente trabalho justifica-se pela busca de intervenções possíveis em fatores de risco cardiovascular modificáveis, considerando mudanças de estilo de vida que levem à alteração, em longo prazo, dos fenômenos cardiovasculares dessa população. O objetivo deste estudo foi comparar o risco cardiovascular em mulheres pré e pós-menopáusicas assistidas em uma unidade de saúde. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, englobando 164 mulheres com média de idade de 60,73±12,60 anos, atendidas pelo Programa de Saúde da Família, no bairro Morrinhos, no Município de Montes Claros (MG). RESULTADOS: Foram apresentadas 50 mulheres na pré-menopausa e 114 mulheres na pós-menopausa. Níveis elevados de colesterol total e de LDL-colesterol foram observados nas mulheres pós-menopáusicas (59,6 e 58,8%, respectivamente), enquanto que os níveis de HDL-colesterol se mostraram inferiores ao considerado ideal em praticamente toda a população estudada (66,0% das mulheres pré-menopáusica e 61,4% das mulheres pós-menopáusicas). Quanto aos níveis de triglicerídeos, estes se apresentaram elevados efetivamente nas mulheres pós-menopáusicas (48,2%). Em relação ao perfil glicídico, apenas 28% das mulheres na pré-menopausa e 31,6% das pós-menopausadas apresentaram glicemia de jejum alterada. Os valores apontados determinam que o grupo das pacientes pós-menopáusicas (Mean Rank 92,60) possui maior risco cardiovascular quando comparado ao grupo das pré-menopáusicas (Mean Rank 59,47). CONCLUSÃO: As mulheres pós-menopáusicas apresentam maior risco de eventos cardiovasculares, conforme o escore de risco de Framingham, ao se comparar com as pré-menopáusicas...

BACKGROUND AND OBJECTIVE: In Brazil, despite scarce data, the information about morbidity and mortality in postmenopausal women demonstrate that further studies are necessary. Thus, this work is warranted by the search for possible interventions for modifiable cardiovascular risk factors, considering lifestyle changes that lead to alteration of the longterm cardiovascular phenomena of this population. The objective of this study was to compare the cardiovascular risk in pre and post-menopausal women who were attented in a health care facility. METHODS: This was a cross-sectional, retrospective study, comprising 164 women with a mean age of 60.73±12.60year, served by the Family Health Program in the District Morrinhos, in the city of Montes Claros (state of Minas Gerais). RESULTS: We presented 50 premenopausal women and 114 postmenopausal women. High levels of total cholesterol and LDL-cholesterol were observed in postmenopausal women (59.6 and 58.8%, respectively), while HDL-cholesterol was lower than that considered optimal in almost all the studied population (66.0% of premenopausal women and 61.4% of postmenopausal women). Regarding the levels of triglycerides, they were really high in postmenopausal women (48.2%). Regarding glucose profile, only 28.0% of premenopausal women and 31.6% of postmenopausal women showed impaired fasting glucose. These numbers show that the group of postmenopausal patients (Mean Rank 92.60) had higher cardiovascular risk compared to the group of premenopausal (Mean Rank 59.47) women. CONCLUSION: Postmenopausal women had increased risk of cardiovascular events, according to the Framingham risk score, when compared with premenopausal women...

Efeitos da atorvastatina e do polimorfismo T-786C do gene eNOS sobre parâmetros do metabolismo lipídico plasmático / Effects of atorvastatin and T-786C polymorphism of eNOS gene on plasma metabolic lipid parameters

FUNDAMENTO: A atividade do óxido nítrico sintase endotelial (eNOS) pode ser modulada pelo colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-C), estatinas ou polimorfismos, como o T-786C de eNOS. OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo avaliar se o polimorfismo T-786C está associado a alterações nos efeitos da atorvastatina no perfil lipídico, nas concentrações de metabólitos de óxido nítrico (NO) e da proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-as). MÉTODOS: Trinta voluntários do sexo masculino, assintomáticos, com idade entre 18-56 anos foram genotipados e classificados de acordo com a ausência (TT, n = 15) ou presença (CC, n = 15) do polimorfismo. Eles foram selecionados aleatoriamente para a utilização de placebo e atorvastatina (10 mg/dia por 14 dias). Após cada tratamento foram medidos lípides, lipoproteínas, frações HDL2 e HDL3, atividade da proteína de transferência de colesteril éster (CETP), metabólitos de NO e PCR-as. RESULTADOS: As comparações entre genótipos após a administração de placebo mostraram aumento da atividade da CETP polimorfismo-dependente (TT, 12 ± 7; CC, 22 ± 12, p < 0,05). As análises da interação entre os tratamentos indicaram que a atorvastatina tem efeito sobre colesterol, LDL, nitrito e razões lípides/proteínas (HDL2 e HDL3) (p < 0,001) em ambos os genótipos. É interessante notar as interações genótipo/droga sobre a CETP (p < 0,07) e a lipoproteína (a) [Lp(a)] (p < 0,056), levando a uma diminuição limítrofe da CETP, embora sem afetar a Lp(a). A PRC-as não mostrou alterações. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que o tratamento com estatinas pode ser relevante para a prevenção primária da aterosclerose em pacientes com o polimorfismo T-786C do eNOS, considerando os efeitos no metabolismo lipídico.

BACKGROUND: Endothelial nitric oxide synthase (eNOS) activity may be modulated by high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), statins or polymorphisms, such as the T-786C of eNOS. OBJECTIVE: This study aimed at evaluating if the T-786C polymorphism is associated with changes of atorvastatin effects on the lipid profile, on the concentrations of metabolites of nitric oxide (NO) and of high sensitivity C-reactive protein (hsCRP). METHODS: Thirty male volunteers, asymptomatic, aged between 18 and 56 years were genotyped and classified according to absence (TT, n = 15) or presence (CC, n = 15) of the polymorphism. They were randomly selected for the use of placebo or atorvastatin (10 mg/day/14 days). After each treatment lipids, lipoproteins, HDL2 and HDL3 composition, cholesteryl ester transfer protein (CETP) activity, metabolites of NO and hsCRP were evaluated. RESULTS: The comparisons between genotypes after placebo showed an increase in CETP activity in a polymorphism-dependent way (TT, 12±7; CC, 22±12; p < 0.05). The interaction analyses between treatments indicated that atorvastatin has an effect on cholesterol, LDL, nitrite and lipid-protein ratios (HDL2 and HDL3) (p < 0.001) in both genotypes. Interestingly, we observed genotype/drug interactions on CETP (p < 0.07) and lipoprotein (a) (Lp(a)) (p < 0.056), leading to a borderline decrease in CETP, but with no effect on Lp(a). HsCRP showed no alteration. CONCLUSION: These results suggest that statin treatment may be relevant for primary prevention of atherosclerosis in patients with the T-786C polymorphism of eNOS, considering the effects on lipid metabolism.

Obesidade induzida por consumo de dieta: modelo em roedores para o estudo dos distúrbios relacionados com a obesidade / Diet-induced obesity: rodent model for the study of obesity-related disorders

A obesidade vem aumentando significativamente em todo o mundo, e os fatores ambientais, como o consumo excessivo de alimentos e o sedentarismo, são os principais fatores relacionados com a gênese dessa doença. Em animais de laboratório, a gênese da obesidade está relacionada, em sua maioria, com mutações genéticas, porém esse modelo é muito distante do encontrado nos humanos. A adoção de dietas hipercalóricas ou hiperlipídicas vem sendo utilizada como modelo de indução da obesidade em animais, devido à sua semelhança com a gênese e às respostas metabólicas decorrentes da obesidade em humanos. Assim, o objetivo dessa revisão de literatura é apresentar os diferentes tipos de dietas utilizadas para a indução da obesidade em roedores, as modificações metabólicas induzidas e identificar alguns cuidados que devem ser tomados para que esse modelo seja eficaz para o estudo das complicações relacionadas com a obesidade. Realizou-se busca na base de dados PubMed utilizando as expressões: 1-"hipercaloric diet" AND "rodent", 2- "hiperlipidic diet" AND "rodent", sendo selecionadas aquelas consideradas mais relevantes a partir dos critérios: data de publicação (1995-2011), a utilização de animais wild type, a descrição detalhada sobre a dieta utilizada e a análise de parâmetros bioquímicos e vasculares de interesse. Foram inseridas referências para introduzir assuntos como o aumento da prevalência da obesidade e questões relacionadas com a gênese da obesidade em humanos. Podemos considerar eficiente o modelo de obesidade induzida por dieta em roedores quando o objetivo é o estudo da fisiopatologia das complicações metabólicas e vasculares associadas à obesidade.

Obesity has been significantly increasing worldwide, and environmental factors such as excessive food intake and sedentary lifestyle are the main factors related to the genesis of this disease. In laboratory animals, the genesis of obesity is related mostly to genetic mutations, but this model is far from that found in humans. The use of hypercaloric or hyperlipidemic diets has been used as a model of obesity induction in animals, because of its similarity to the genesis and metabolic responses caused by obesity in humans. The objective of this review is to show the different types of diets used to induce obesity in rodents, the induced metabolic alterations, and to identify some points that should be taken into account so that the model can be effective for the study of obesity-related complications. A search was performed in the PubMed database using the following keywords: 1- "hypercaloric diet" AND "rodent", 2- "hyperlipidic diet" AND "rodent", selecting those considered the most relevant according to the following criteria: date of publication (1995-2011); the use of wild-type animals; detailed description of the diet used and analysis of biochemical and vascular parameters of interest. References were included to introduce subjects such as the increased prevalence of obesity and questions related to the genesis of obesity in humans. The model of diet-induced obesity in rodents can be considered effective when the objective is the study of the physiopathology of metabolic and vascular complications associated with obesity.

Avaliação do consumo de uma baixa quantidade diária de soja no estresse oxidativo, no perfil lipídico e inflamatório e na resistência à insulina em pacientes com síndrome metabólica / Evaluation of the intake of a low daily amount of soybeans in oxidative stress, lipid and inflammatory profile, and insulin resistance in patients with metabolic syndrome

OBJETIVO: Estudos demonstram que o consumo regular de soja diminui o risco cardiovascular e de diabetes. No entanto, grande parte desses estudos preconiza a ingestão diária de 25 g ou mais de proteína de soja, quantidade essa considerada alta e não bem tolerada pelos pacientes. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do baixo consumo diário de soja no estresse oxidativo e nos componentes da síndrome metabólica (SM). SUJEITOS E MÉTODOS:Quarenta indivíduos com SM foram selecionados e alocados em dois grupos: grupo controle (n = 20) e grupo soja (n = 20), que consumiu diariamente 12,95 g de proteína de soja, durante 90 dias. RESULTADOS:Após o tratamento o grupo soja apresentou diminuição da glicemia de jejum e aumento nos níveis de HDL e adiponectina. CONCLUSÃO: O consumo de uma baixa quantidade de soja por 90 dias, além de bem tolerado pelos pacientes, foi capaz de melhorar vários parâmetros relacionados à fisiopatologia da SM.

OBJECTIVE:Studies show that regular consumption of soybeans reduces the risk of diabetes and cardiovascular diseases. However, most of these studies recommend daily intake of 25 g or more of soy protein, an amount considered high and not well tolerated by patients. The objective of this study was to assess the effect of low daily intake of soybeans in oxidative stress and in components of the metabolic syndrome (MS). SUBJECTS AND METHODS: Forty individuals with MS were selected and divided into two groups: control group (n = 20) and soybean-treated group (n = 20), which consumed 12.95 g of soy protein for 90 days. RESULTS: After the treatment, the soybean-treated group showed a decrease in fasting glucose and increase in serum HDL and adiponectin. CONCLUSION:Low intake of soy protein for 90 days, besides being well tolerated by the patients, was able to improve several parameters related to the pathophysiology of MS.